大阪・北摂地域の水上オートバイ、PWCなどの特殊小型船舶免許の取得及び更新
>> トップページ
>> 当センターについて
072-697-8788
受付時間 10:00〜18:00
土・日・祝 休み
*必須入力項目です。
講習の種類 新規取得
講習日 7月20日(日)8:30
氏名* フリガナ*
性別* 男性 女性
船舶免許の有無 1級 2級
Eメールアドレス*
Eメールアドレス* ※確認のためもう一度お願いします
生年月日 選択してください 昭和 平成 大正 西暦 年 選択してください 123456789101112月 選択してください 12345678910111213141516171819202122232425262728293031日
年齢 歳
〒
現住所
本籍地 選択してください北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県
電話番号(半角)
携帯電話番号(半角)
グループパック希望
グループ代表者名
お支払い方法* 選択してください。 現金 銀行振込
ご質問などがございましたらご記入下さい
現在ジェットスキーをお持ちですか?
持っている ※お持ちの機種 持っていない
買い替えもしくは購入のご予定は?
ある ない わからない
ジェットスキーのキャンペーン情報の配信について
配信を希望する 配信を希望しない